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《大国首席外科圣手》第125章 母胎癌细胞

作者:杏林圣手 字数:1996 书籍:大国首席外科圣手

  日子一天一天过去,急诊科越来越忙。

  五台手术连做,一直到下午三点多才结束。

  点了份外卖,还没吃两口,分诊护士又急急忙忙的推开了休息室大门。

  李惜阳示意陈旭三人继续吃,他先过去看看情况。

  路上,分诊护士快速说了一下病人情况。

  据家属说,患者吃完午饭肚子突然就疼了起来,不过很快就好了,家属不放心就还是带他来医院了,结果刚才又开始疼了,还直接就晕过去了!

  李惜阳第一反应,可能是急性阑尾炎。

  阑尾炎所产生的腹痛会移动,疼痛早期为上腹部或者是脐部的隐痛,之后炎症涉及到壁层腹膜,疼痛就会逐渐转移至右下腹,后期就变成全腹的剧痛,甚至引发昏迷。

  这一类的患者通常是由于粪石完全阻塞阑尾腔所引起,而且中间由于穿孔可能疼痛会瞬间减轻,有时会被误认为病情好转而延误治疗。

  症状倒是符合,不过还要具体查看一下。

  很快,李惜阳来到了抢救室。

  可这时病人居然又自己爬起来了。

  李惜阳上前检查,发现在这一次虚拟光屏居然没有任何反应。

  难道又是装病?

  不过这病人怎么这么瘦!

  李惜阳看了一眼病人的挂号单。

  男,二十七岁,网络工程师!

  “沉旭?”

  “不肾虚。”

  患者脸色苍白,坚定的摇头。

  即便是忍着剧痛,也要维护自己作为男人的尊严。

  “我是说你的名字。”

  “啊?”

  “哦,对对对,我叫沉旭。”

  患者一脸尴尬。

  “你先躺下,我给你做个检查!”

  患者赶紧躺在床上。

  “具体哪疼?”

  “说不好,就感觉肚子里好像有针在扎!”

  李惜阳伸手在患者右上腹按了按,“这里疼吗?”

  “嘶~疼!”

  “这里呢?”

  李惜阳又按了按脐周。

  “疼!”

  之后李惜阳又按了左下腹和靠近剑突的位置。

  只见患者反映越来越强了。

  “哎幼幼,医生,你快别按了,我哪哪都疼。”

  患者面容近乎扭曲,显然不是装病。

  但是他的腹部很软,既没有肌肉紧张,也没有出现反跳痛,基本上可以排除急性阑尾炎。

  “你说吃饭的时候开始痛的是吗?”

  “对啊医生,我到底得了什么病啊,痛死我了!”

  “你有胃溃疡,或者其它肠胃病史吗?”

  “没有,我身体很好,从来不生病!”

  说着说着,病人突然弓成一个大秘密,嗷嗷道,“医生,又来了,好像有人拿针扎我!”

  李惜阳眉头紧皱,他第一次遇到这种情况。

  不过他能确定,一定是病人的胃出了问题。

  “我先给你做个胃镜检查!”

  “啊?”

  “是不是要拿管子往我嗓子眼里捅啊!”

  李惜阳看了他一眼,“如果你喜欢的话也可以从鼻子进!”

  “啊?”

  沉旭直接打了个哆嗦。

  想想那画面,就连腹痛好像都轻了许多。

  李惜阳笑道,“放心吧,无痛胃镜,会给你打麻醉的!”

  “有麻醉啊,那就好!”

  沉旭顿时松了一口气。

  李惜阳笑着摇了摇头,要是有个病人最讨厌检查项目排行,胃镜绝对会被许多人排在第一位。

  通常医生一提到胃镜,病人第一反应都是,“医生,我能不能吃药,吃什么药都可以,我不想做胃镜,太难受了。”

  然而医生的恢复总是,“不行,胃镜是检查胃部疾病最重要的手段,只有通过胃镜检查,才能看出胃部的疾病,才能确诊进行治疗!”

  虽然现在已经普及无痛胃镜了,但对于一些特殊群体仍然不能使用麻药。

  比如对麻醉药、镇静药物过敏的患者;

  有严重的肺部疾病,比如孝喘、呼吸困难;

  有严重的心脏病,比如心动过缓、严重心律失常、血压过高、重度心力衰竭、心肌梗死急性期;

  有胃、食管、十二指肠急性穿孔;

  以及孕妇及哺乳期妇女。

  对这些人来说,做胃镜就等于活受罪。

  很快,有消化内科的医生来接收病人。

  大概二十分钟左右,接过出来了!

  胃癌!

  拿到化验结果,李惜阳有些难以相信,胃癌通常发作于40岁以上男性,他才27岁啊!

  于是李惜阳又给病人追加了一个腹部超声。

  这一次,李惜阳全程跟随。

  急诊使用的B超仪是SIUIC7—310C型,探头频率为3.5MH。

  嘱患者坐位饮胃B超显影剂10毫升,再饮温开水500毫升,应用B超实时观察液体流入胃腔的情况。

  随着探头沿患者食管下段进入贲门、胃底、胃窦…

  李惜阳终于又听到了器官的声音。

  【胃:妈呀,我一觉睡醒,这玩意儿怎么又变大了啊】

  【哎哟,这玩意儿毒死我了,直接给我干出血了】

  【我好好一个胃,招谁惹谁了,怎么就长出这么一个玩意儿啊】

  【血液:哎,在脐带里的时候我就感觉不对劲,果然现在长成了大魔王】

  【胃:这玩意儿一阵一阵的疼,搞得我整天晕晕呼呼的,都没办法工作了,快想想办法呀】

  脐带血?

  李惜阳瞬间明白过来,这是从娘胎里带出来的癌细胞。

  肿瘤疾病调查显示,全球已发现近50种遗传性癌症。

  多数肿瘤是从娘胎里带来的,父母职业很关键。

  比如长期接触油漆、杀虫剂、农药、烃类、染料、汽油等物品,

  特别是母亲在妊娠期前3个月,接触电磁辐射、离子射线等,将增加儿童患病风险;

  还有家居装修中的苯、甲醛、氡等有毒气体,空气、水污染等也是罪魁祸首。

  一般孩子生下来后,1~3岁是各种母细胞瘤的发病高峰。

  李惜阳曾看过一篇医学杂志,上面就有为1岁的孩子切除9斤重肿瘤的桉例,

  还有从2岁的孩子腹腔中取出4斤重的肿瘤,

  为3岁小女孩切除左侧卵巢2.2公斤肿瘤……

  这些就是全球遗传性肿瘤的一个缩影。

  随着年龄增大,发病率逐年下降,像骨肉瘤、淋巴瘤、甲状腺癌,胃肠道腺癌的发病高峰为青春期,以及青壮年时期。

  沉旭显然就是这种情况!

  从B超房出来,李惜阳嘱咐护士将病人送回观察室。

  他则拿着化验单来到了莫凯办公室。

  “老师,你看一下这个病人。”

  莫凯接过报告单快速扫了一遍, 患者胃腔内出现隆起性肿瘤?

  肿瘤向腔内突出生长,已经浸及粘膜层、粘膜下层和肌层,浆膜层出现小范围侵犯。

  莫凯咂了咂嘴道,“27岁的胃癌患者倒是少见!”

  将报告重新递给李惜阳,说道,“送肿瘤科吧!”

  癌症患者一律转送肿瘤科是张振华定下来的规矩。

  可莫凯手伸出去半天,李惜阳这小子竟然不接。

  莫凯抬头看了看李惜阳,后者突然一脸认真道,“老师,我想做这台手术!”

  莫凯先是一愣,然后笑了。

  “巧了,这么罕见的病例我也想做!”

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